O posicionamento do profissional. Cabe ao profissional ,de forma multidisciplinar, avaliar e gerenciar as necessidades individuais dos pacientes e cuidadores. Deve investir tempo e recursos significativos, bem como dar atenção ao desenvolvimento de relações duradouras com a família, para a qual deve dispensar cuidados e tratamentos. Cabe, também, ao profissional, compreender os fatores que estressam e sobrecarregam o cuidador. Os profissionais devem reconhecer que esta prática, embora demande tempo, é indispensável ao bom tratamento do paciente e do cuidador no sistema Home Care. Agir como um gerenciador de caso Como elo principal com o sistema de saúde, o profissional no Home Care pode fazer recomendações apropriadas para as empresas de saúde, que poderão influenciar positivamente sobre a situação individual de cada cuidador e de cada paciente. O profissional pode, também, assistir o cuidador, aceitando e utilizando seus serviços de suporte e encorajando-o a usar os serviços de apoio Home Care. Paralelamente, o profissional pode envolver outros membros da família ou amigos, para assumir o papel de cuidador, reduzindo, assim, a sobrecarga do cuidador original. O profissional de saúde e o Cuidador Informal – Deve haver uma parceria entre o profissional e cuidadores informais. Ao profissional compete orientar os familiares, cuidadores, porque são eles que cuidam diretamente dos pacientes. O cuidador exerce uma influência física, psicológica, social e emocional tão poderosa, que nenhuma outra estratégia de intervenção será capaz de substitui-lo, para aliviar melhor o sofrimento do paciente. Deve se formar um modelo de efetivo relacionamento, com “papel-chave” desempenhados pelo médico titular, cuidadores e clientes, como unidades interdependentes de uma parceria de tratamento em benefício do paciente. Por intermédio dos serviços de Home Care, o profissional conduz avaliações periódicas sobre o cuidador informal, assim como de seu cliente-paciente, usando um método compreensivo, adaptado ao tratamento domiciliar. Direta ou indiretamente, o profissional de saúde provê treinamento para o cuidador, particularmente na área gerenciamento de comportamentos dificultosos, valida o papel do cuidador e, por intermédio do Home Care, age como um gerenciador de tratamento. Os membros da família e os cuidadores, desempenham uma função essencial nos cuidados de saúde e gerenciamento do tratamento daqueles que, por motivo de doenças crônicas e agudas, ou por inabilidade física ou mental, já não possuem condições de prover os seus próprios cuidados ou tratamentos necessários. Médicos e cuidadores – O papel do cuidador, o impacto do seu trabalho e a falta de uma intervenção clara e efetiva, reclamam um modelo bem estruturado e efetivo de assistência, baseado no relacionamento entre o profissional de saúde e o cuidador. Esse modelo pode ser desenvolvido com base no que já é bem conhecido a respeito das práticas e do papel do profissional de saúde. O médico, enfermeiro, Assistente Social, e outros profissionais de saúde são, para muitos pacientes, o “elo-chave” de uma variedade de serviços sociais e de saúde. Eles são os únicso profissionais cujo relacionamento com a família e com o paciente se estende através dos anos e inclui todos os sistemas de tratamento. A relação entre a atenção dos cuidadores informais e os resultados positivos do tratamento está bem documentada na literatura médica americana. Quando esta prática se aplica aos cuidadores, o modelo que emerge é de natureza biopsicológica e inclui o gerenciamento de uma relação duradoura. Unidade paciente-cuidador – A natureza variada das atividades do cuidador e o estresse relacionado a ele, indicam a necessidade de manter o funcionamento desta unidade sob um enfoque singular, levando-se em conta as interações e interdependências, e sempre pautando as decisões, os cuidados e os tratamentos em um contexto mais amplo. Este tipo de enfoque tem mostrado resultados positivos tanto para o paciente como para o cuidador. Um tratamento de longa ou curta duração e o gerenciamento da unidade paciente cuidador reclamam o uso extensivo de recursos de tratamento, baseado em um trabalho de equipe, no atendimento domiciliar, incluindo visitas do médico titular ,ou do médico da empresa de Home Care , ao lar do paciente, o que tem provado ser benéfico.
